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Uno studio qualitativo che esamina le differenze critiche nell'esperienza e nella risposta al feedback formativo da parte degli studenti universitari di medicina in Giappone e nel Regno Unito

May 17, 2023

BMC Medical Education volume 23, numero articolo: 408 (2023) Citare questo articolo

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Il feedback formativo svolge un ruolo fondamentale nel guidare gli studenti ad acquisire competenze, fungendo da opportunità di riflessione e feedback sui loro progressi e bisogni di apprendimento. L’educazione medica in Giappone è stata storicamente dominata da un paradigma sommativo all’interno della valutazione, a differenza di paesi come il Regno Unito dove ci sono maggiori opportunità di feedback formativo. Non è stato studiato il modo in cui questa differenza influisce sull'interazione degli studenti con il feedback. Il nostro obiettivo è esplorare la differenza nella percezione del feedback da parte degli studenti in Giappone e nel Regno Unito.

Lo studio è progettato e analizzato con una lente di teoria costruttivista. Gli studenti di medicina in Giappone e nel Regno Unito sono stati intervistati sul tema della valutazione formativa e del feedback ricevuto durante i tirocini clinici. Abbiamo intrapreso un campionamento mirato e una raccolta dati simultanea. Per sviluppare un quadro teorico è stata condotta l'analisi dei dati tramite codifica aperta e assiale con discussione iterativa tra i membri del gruppo di ricerca.

Gli studenti giapponesi hanno percepito il feedback come una risposta modello fornita dai tutor che non dovrebbero mettere in discussione in modo critico, il che contrastava con le opinioni degli studenti britannici. Gli studenti giapponesi hanno visto la valutazione formativa come un'opportunità per valutare se stanno raggiungendo il punteggio minimo, mentre gli studenti britannici hanno utilizzato l'esperienza per un apprendimento riflessivo.

L’esperienza degli studenti giapponesi di valutazione formativa e feedback supporta l’idea che l’istruzione medica e i sistemi di esame in Giappone siano focalizzati sulla valutazione sommativa, che opera insieme alle pressioni sociali di derivazione culturale, inclusa l’aspettativa di correggere gli errori. Questi risultati forniscono nuove intuizioni per supportare gli studenti ad apprendere dal feedback formativo sia nel contesto giapponese che in quello britannico.

Rapporti di peer review

Il feedback è un processo integrale del ciclo di apprendimento durante i tirocini clinici [1, 2]. Ende [3] ha definito il feedback nella formazione medica clinica come "informazioni che descrivono la prestazione dello studente in una data attività, destinate a guidare la sua prestazione futura in quella stessa attività o in un'attività correlata". Pertanto, il feedback può essere un potente strumento per migliorare le prestazioni di uno studente [4].

Gli educatori a livello internazionale stanno lavorando per un maggiore utilizzo del feedback formativo [5]. Gli Standard Globali per l’Educazione della Federazione Mondiale per l’Educazione Medica (WFME) enfatizzano la valutazione osservativa in loco [6, 7], il feedback rafforzato attraverso i portfolio e la promozione della crescita degli studenti attraverso questo processo. Queste misure mirano a trasformare la cultura dell’apprendimento della formazione clinica integrando il feedback all’interno del curriculum.

L'effetto educativo del feedback è influenzato dai contesti e dalle aspettative culturali formate da studenti e insegnanti [8]. Quando gli studenti si aspettano il feedback come strumento di routine per l'apprendimento, ne accettano le lezioni più facilmente [9]. Questi paesaggi interni sono stati sviluppati in contesti locali [10] a ogni livello organizzativo, dal livello personale a quello nazionale. Il contesto culturale locale è riconosciuto come una considerazione critica per l’educazione medica [11], tuttavia le sfumature culturali rimangono inesplorate in dettaglio [12].

La difficoltà nel decifrare l’influenza culturale sul feedback è in parte dovuta alla nozione complessa e spesso mal definita di cultura. Utilizziamo una prospettiva organizzativa per definire la cultura come "la programmazione collettiva della mente" che distingue un particolare gruppo [13, 14]. I collettivi possono essere analizzati su una scala diversa, dal livello macro (nazionale e organizzativo) a quello micro (individuale). In particolare, la cultura dell’apprendimento, implicata a livello organizzativo e nazionale, può influenzare il contesto in cui il feedback viene fornito dagli insegnanti e percepito dagli studenti.